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        濕疹是什么 原因、癥狀、診斷、治療

        時間:2017-08-09 17:01:07

        濕疹是一種常見的皮膚炎癥,以皮疹的多形、易于滲出、病程遷延、復發傾向為特征。濕疹的臨床癥狀按其發病緩急可分為急性、亞急性和慢性三期。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,瘡破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結痂、鱗屑,而進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿濕疹常致潰爛,不易愈合等。

        現代醫學認為本病的發生與變態反應有關。屬Ⅳ型變態反應。致敏原廣泛,如食物、藥物、細菌、動物羽毛與花粉等。主要采用非特異性脫敏療法,如抗組織胺類藥物、鈣劑、維生素c等;重癥酌用皮質類固醇激素等。局部用藥原則依皮膚損害情況酌情選用不同劑型,如溶液、洗劑、糊劑、冷霜與軟膏等。

        中醫對本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫瘡”相當于泛發性濕疹,“面游風”相當于面部濕疹,“旋耳瘡”相當于耳部濕疹,“乳頭風”相當于乳頭濕疹,“臍瘡”相當于臍部濕疹,“繡球風”、”腎囊風”相多于陰囊濕疹,“四彎風”相當于肘窩與膝窩濕疹,“鵝掌風”相當于掌部濕疹,“濕臁瘡”相當于小腿濕疹,“肛門圈癬”相當于肛門濕疹。祖國醫學認為濕疹是由于稟性不耐,風熱內蘊,外感風邪,風濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成。其中“濕”是主要因素。由于濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態不定。而慢性濕疹是由于營血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風,風燥濕熱郁結,肌膚失養所致。(朱光斗)

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